Greffe hépatique et cancer colorectal métastasé : une révolution médicale en marche ?

Par Dr Anwar CHERKAOUI

Une information cruciale vient d’être relayée sur un groupe WhatsApp marocain dédié à la formation continue en cancérologie. Et cette fois, ce n’est pas une simple mise à jour scientifique : c’est une véritable bouffée d’espoir pour des centaines de patients.

L’espoir renaît, même avec des métastases hépatiques.
Oui, vous avez bien lu. La survie à 5 ans est désormais possible chez des patients atteints de cancer du côlon avec métastases au foie, grâce à une technique que l’on croyait jusqu’à récemment réservée à d’autres pathologies : la greffe hépatique.

L’information émane d’un chirurgien marocain dont la compétence et la crédibilité ne sont plus à prouver : Dr Fennich. Il met en lumière les résultats spectaculaires de l’essai TransMet, une étude multicentrique randomisée qui pourrait bien redessiner les contours du traitement de ces formes avancées du cancer colorectal.

Le protocole ? Comparer deux groupes de patients atteints de métastases hépatiques non opérables :

le premier recevant une chimiothérapie seule (le traitement de référence jusqu’ici),

le second bénéficiant d’une transplantation hépatique combinée à la chimiothérapie.

Les résultats ? Frappants.
À 5 ans :

73 % de survie dans le groupe greffe + chimiothérapie,

contre seulement 9 % pour la chimiothérapie seule.

Oui, 73 %. Un chiffre qui sonne comme un miracle médical, même si le taux de récidive reste élevé (72 %). Mais là encore, l’espoir persiste : après 50 mois de suivi, 42 % des patients greffés sont indemnes de tumeur, démontrant un potentiel curatif réel.

Et chez nous, au Maroc ?

Les compétences chirurgicales sont là. Les femmes et les hommes de terrain aussi. Mais la greffe hépatique chez les patients atteints de métastases du côlon n’est pas encore intégrée dans les protocoles nationaux. Pourquoi ? Jusqu’à quand ? Autant de questions qui méritent une réponse urgente.

Ce tournant thérapeutique change les règles du jeu. Ce que l’on croyait interdit devient possible. Ce qui était condamné peut désormais guérir. Un appel est lancé : mettons le chrono en marche, préparons nos équipes, adaptons nos structures et redonnons à nos patients ce qu’ils attendent le plus : une chance de vivre.